易醒

2024-07-07 0 944

患者睡觉容易醒,最常见的原因包括睡眠障碍和焦虑状态。

病因

一、睡眠障碍:患者可表现为入睡困难或睡后易醒的症状,在睡眠中间醒来次常见因素包括: 1.心理社会因素,生活和工作中的各种不愉快事件或心理压力过大,如失恋、失业、离婚等。 2.环境因素,如环境嘈杂、光线过强、睡眠环境过冷过热、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境等。 3.生理因素,如饥饿、过饱、疲劳、性兴奋等。 4.生活行为因素,如日间休息过多、睡前运动过多、睡前看刺激性电视/电影、抽烟等。 5.药物与食物因素,如咖啡、浓茶、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药、中枢兴奋剂等的使用时间不当或过量,药物依赖戒断时或药物不良反应发生时。 6.睡眠节律变化因素,如夜班和白班频繁变动等。 7.精神疾病因素,如焦虑与抑郁障碍时。 8.躯体疾病因素,如心衰、哮喘、胃肠炎等。 9.个性特征因素,如焦虑、强迫的人格特征。

就医

在睡眠中间醒来次数超过两次,则称为睡觉易醒。

治疗

主要的治疗方法有2大类:心理行为治疗和药物治疗。 1.心理行为治疗 主要是改变失眠患者的不良心理及行为因素,增强患者自我控制失眠障碍的信心。包括睡眠教育、睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、矛盾意念法、放松疗法、生物反馈法、认知治疗以及专门针对失眠的认知行为治疗等。 2.药物治疗 在睡眠卫生教育、病因治疗、认知行为治疗的基础上,酌情给予药物治疗。目前临床常用药物包括: (1)苯二氮䓬类受体激动剂,如氟西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、阿普唑仑、地西泮等。 (2)非苯二氮䓬类受体激动剂,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等。 (3)褪黑素受体激动剂,如褪黑素缓释片、雷美尔通等。 (4)抗抑郁药,某些抗抑郁药具有一定的催眠效果,如多塞平、曲唑酮、米氮平。尤其适用于伴有抑郁/焦虑障碍的失眠患者。 (5)镇静类抗精神病药:如喹硫平、奥氮平等。不作为首选的药物使用,仅适用于某些特定人群。 (6)食欲素受体拮抗剂,如苏沃雷生。 此外,如果失眠是由其他疾病引起的,需要针对这些疾病进行治疗,否则失眠很难好转。

预防

1.建立规律作息时间 2.改善睡眠环境 舒适的睡眠环境对于睡眠尤为重要,可以起到改善睡眠质量及延长睡眠维持时间的作用。 3.睡前的自我调整 在睡前我们可以做一些冥想或是呼吸放松训练,保持内心的平静。或是给予自己一些积极的暗示,换个角度来看待问题。 4.管理自己的情感 5.睡前应该避免的事情 (1)避免白日打盹。 (2)避免睡前摄入大量的食物和饮料。 (3)避免运动:运动应该在晨起或下午进行。睡前大量的运动不但不利于精力的恢复,同时会影响休息。

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